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自體脂肪填充面部危害

整形外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#脂肪#自體脂肪

自體脂肪填充面部可能出現(xiàn)脂肪液化、感染、脂肪栓塞、填充部位凹凸不平等危害。自體脂肪填充面部屬于整形手術(shù),需由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、淤青等短期反應(yīng),少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

脂肪液化是自體脂肪填充后較常見的現(xiàn)象,由于脂肪細(xì)胞未能成功存活,導(dǎo)致脂肪組織壞死液化形成囊腫或硬結(jié)。脂肪液化通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛,觸摸到柔軟或硬實(shí)的包塊。輕度脂肪液化可通過熱敷促進(jìn)吸收,嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽吸或手術(shù)清除。感染多因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛甚至化膿。早期感染可通過抗生素控制,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等,嚴(yán)重感染需清創(chuàng)處理。脂肪栓塞是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,脂肪顆粒進(jìn)入血管可能阻塞肺動(dòng)脈或腦血管,導(dǎo)致呼吸困難、意識(shí)障礙甚至死亡,需立即就醫(yī)搶救。

填充部位凹凸不平多因脂肪吸收不均勻或注射技術(shù)不當(dāng)造成,輕微不平可能隨時(shí)間改善,明顯不對(duì)稱需二次修復(fù)。其他少見并發(fā)癥包括血腫、感覺異常、皮膚壞死等。血腫通常與術(shù)中損傷血管有關(guān),小血腫可自行吸收,大血腫需穿刺引流。感覺異常多為暫時(shí)性神經(jīng)損傷,數(shù)月內(nèi)多可恢復(fù)。皮膚壞死多見于過度填充或血管受損區(qū)域,需清創(chuàng)和皮瓣修復(fù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生、嚴(yán)格無菌操作、控制填充量能降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免擠壓揉搓面部,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。恢復(fù)期內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境及辛辣刺激性飲食,定期復(fù)診觀察脂肪存活情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛、視力改變等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估自身健康狀況,患有糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)。保持合理預(yù)期,避免追求過度填充效果,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)脂肪吸收率較高,最終效果需等待穩(wěn)定期評(píng)估。

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