脛骨結(jié)節(jié)軟骨炎主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)下方疼痛、局部腫脹和活動(dòng)受限。脛骨結(jié)節(jié)軟骨炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、過(guò)度使用、骨骼發(fā)育異常、外傷或炎癥反應(yīng)等因素引起，可能伴隨壓痛、關(guān)節(jié)僵硬或運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇等癥狀。

1、膝關(guān)節(jié)下方疼痛

疼痛是脛骨結(jié)節(jié)軟骨炎最典型的癥狀，多位于脛骨結(jié)節(jié)處，即膝蓋正下方。疼痛在運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走后加重，休息后可緩解。疼痛可能與局部軟骨或骨骺的炎癥反應(yīng)有關(guān)，常見于青少年運(yùn)動(dòng)愛好者。家長(zhǎng)需注意兒童在運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)膝蓋下方疼痛，應(yīng)減少劇烈活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)檢查。

2、局部腫脹

脛骨結(jié)節(jié)部位可能出現(xiàn)輕度至中度腫脹，觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。腫脹通常由局部充血或炎癥滲出導(dǎo)致，嚴(yán)重時(shí)可見明顯凸起。腫脹程度與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度相關(guān)，長(zhǎng)時(shí)間站立或跑跳可能加重癥狀。家長(zhǎng)需觀察孩子脛骨結(jié)節(jié)是否對(duì)稱，若發(fā)現(xiàn)異常膨出需就醫(yī)評(píng)估。

3、活動(dòng)受限

患者可能因疼痛而限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，表現(xiàn)為上下樓梯困難、蹲起費(fèi)力或跑步時(shí)不敢發(fā)力?；顒?dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，急性期可能出現(xiàn)跛行。這種情況通常需要減少運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，必要時(shí)使用護(hù)膝保護(hù)，避免癥狀進(jìn)一步加重。

4、壓痛

脛骨結(jié)節(jié)處按壓時(shí)疼痛明顯，尤其在膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下更敏感。壓痛是診斷的重要依據(jù)，可能伴隨局部軟組織增厚。壓痛程度可反映病情進(jìn)展，家長(zhǎng)可通過(guò)輕壓孩子脛骨結(jié)節(jié)評(píng)估疼痛反應(yīng)，但應(yīng)避免反復(fù)按壓刺激患處。

5、運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇

運(yùn)動(dòng)后疼痛是脛骨結(jié)節(jié)軟骨炎的典型特征，常見于籃球、足球等需要頻繁跑跳的運(yùn)動(dòng)后。疼痛可能在運(yùn)動(dòng)后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)并持續(xù)數(shù)天，休息后逐漸減輕。這種情況提示需要調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式，避免重復(fù)損傷，必要時(shí)可進(jìn)行物理治療緩解癥狀。

脛骨結(jié)節(jié)軟骨炎患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是跑跳類活動(dòng)。急性期可局部冷敷緩解疼痛和腫脹，恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸增強(qiáng)股四頭肌柔韌性。選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他膝關(guān)節(jié)疾病，醫(yī)生可能建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏等治療，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。