眩暈中耳炎叫什么癥
眩暈伴隨中耳炎在臨床上稱為迷路炎或前庭神經(jīng)炎，屬于耳源性眩暈的常見類型。該癥狀主要由中耳炎癥波及內耳前庭系統(tǒng)引起，表現(xiàn)為旋轉性眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等。
1、迷路炎：
當中耳炎病原體通過圓窗或卵圓窗侵入內耳迷路時，可引發(fā)漿液性或化膿性迷路炎?；颊叱?、耳悶等中耳炎癥狀外，會出現(xiàn)突發(fā)劇烈眩暈伴眼球震顫，聽力檢查顯示感音神經(jīng)性耳聾。需通過靜脈抗生素控制感染，嚴重者需行乳突切開術引流。
2、前庭神經(jīng)炎：
中耳炎可能誘發(fā)前庭神經(jīng)病毒感染，導致前庭神經(jīng)功能急性損傷。典型表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的重度眩暈而無耳鳴耳聾，冷熱試驗顯示患側前庭功能減退。治療以糖皮質激素減輕神經(jīng)水腫，配合前庭康復訓練。
3、梅尼埃病：
慢性中耳炎可能繼發(fā)內淋巴積水，表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性耳聾及耳鳴三聯(lián)征。發(fā)作期需使用利尿劑減輕內耳積水，長期管理包括低鹽飲食和避免咖啡因刺激。
4、良性陣發(fā)眩暈：
中耳炎導致耳石脫落進入半規(guī)管時，會引起短暫的頭位變化性眩暈。通過耳石復位手法治療可快速緩解癥狀，必要時聯(lián)合倍他司汀改善內耳微循環(huán)。
5、化膿性并發(fā)癥：
嚴重中耳炎可能引發(fā)顱內并發(fā)癥如腦膜炎或腦膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)眩暈伴高熱、頭痛。需緊急行影像學檢查，聯(lián)合神經(jīng)外科進行抗感染和手術干預。
眩暈伴中耳炎患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內。避免突然轉頭或彎腰動作，睡眠時墊高床頭30度。急性期過后可進行前庭康復操訓練，如Brandt-Daroff練習，逐步提高平衡耐受性。注意監(jiān)測聽力變化，避免接觸噪音環(huán)境，建議每3個月復查純音測聽和前庭功能檢查。
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