白細(xì)胞數(shù)低怎么回事兒
博禾醫(yī)生
白細(xì)胞數(shù)低可能由感染、藥物副作用、骨髓疾病、自身免疫疾病、營養(yǎng)不良等因素引起。
病毒性感染如流感、肝炎等會(huì)暫時(shí)抑制骨髓造血功能,細(xì)菌感染如結(jié)核病也可能導(dǎo)致白細(xì)胞消耗增加。治療需針對病原體使用抗病毒藥物奧司他韋、阿昔洛韋或抗生素頭孢曲松、左氧氟沙星,同時(shí)監(jiān)測血常規(guī)變化。
化療藥物環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、抗生素復(fù)方新諾明及免疫抑制劑環(huán)孢素可能直接損傷骨髓。發(fā)現(xiàn)異常后需調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF促進(jìn)白細(xì)胞生成。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致造血干細(xì)胞功能障礙。確診需骨髓穿刺檢查,治療包括免疫抑制療法抗胸腺細(xì)胞球蛋白、造血干細(xì)胞移植或靶向藥物來那度胺。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等會(huì)產(chǎn)生自身抗體攻擊白細(xì)胞。需通過糖皮質(zhì)激素潑尼松、免疫球蛋白靜脈注射控制病情,定期復(fù)查抗核抗體譜。
維生素B12、葉酸或銅元素缺乏影響白細(xì)胞分化。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)口服補(bǔ)充劑甲鈷胺片、葉酸片,2周后復(fù)查血象。
白細(xì)胞減少期間需保持飲食衛(wèi)生,避免生食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白魚肉、雞蛋不少于60克。適度進(jìn)行太極、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,居家環(huán)境定期消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或口腔潰瘍需立即就醫(yī),嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏需采取保護(hù)性隔離措施。
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