什么叫慢性遷延性肝炎
關(guān)鍵詞：#肝炎
慢性遷延性肝炎是指肝炎病程持續(xù)超過6個(gè)月但未發(fā)展為肝硬化的慢性肝臟炎癥狀態(tài)，主要與病毒感染、自身免疫異常、藥物損傷、酒精刺激及代謝障礙等因素有關(guān)。
1、病毒感染：
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是常見病因。病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷，表現(xiàn)為肝功能指標(biāo)波動(dòng)性升高，需通過抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋等進(jìn)行干預(yù)。
2、自身免疫異常：
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞引發(fā)炎癥，多見于中青年女性。患者常伴隨抗核抗體陽性，需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。
3、藥物損傷：
長期服用抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可誘發(fā)藥物性肝炎。臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退，停藥后多數(shù)患者肝功能可逐漸恢復(fù)。
4、酒精刺激：
每日酒精攝入超40克會(huì)持續(xù)損害肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。患者常見γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，戒酒是阻止肝纖維化的關(guān)鍵措施。
5、代謝障礙：
非酒精性脂肪性肝炎因胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪堆積，超重人群多發(fā)。通過控制血糖血脂、減輕體重可改善肝臟炎癥狀態(tài)。
慢性遷延性肝炎患者需建立規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠；飲食選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆制品，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；絕對禁酒并避免使用肝毒性藥物；每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲及肝纖維化掃描，出現(xiàn)持續(xù)乏力或黃疸癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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