女性宮頸癌的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
女性宮頸癌的早期癥狀可能包括異常陰道出血、接觸性出血、陰道分泌物增多、盆腔疼痛以及排尿異常。
非月經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血是宮頸癌的常見(jiàn)早期表現(xiàn),可能與腫瘤侵蝕血管有關(guān)。出血量通常較少,呈點(diǎn)滴狀或間歇性,需與功能性子宮出血鑒別。建議所有異常出血患者接受宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。
性交后出血是宮頸癌的特征性癥狀,因腫瘤組織脆弱易破損所致。約70%的宮頸癌患者會(huì)出現(xiàn)此癥狀,早期可能僅表現(xiàn)為白帶中混有血絲。婦科檢查時(shí)可見(jiàn)宮頸表面粗糙或菜花樣贅生物。
癌組織壞死感染會(huì)導(dǎo)致陰道排液量顯著增加,分泌物可能呈水樣、血性或膿性,伴有惡臭味。晚期患者可能出現(xiàn)大量米湯樣排液,需與陰道炎等良性疾病鑒別。細(xì)胞學(xué)檢查可見(jiàn)異型上皮細(xì)胞。
腫瘤侵犯宮旁組織或壓迫神經(jīng)可引起下腹隱痛或腰骶部酸痛,疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)放射。晚期患者可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,提示腫瘤已侵犯骨盆壁或累及輸尿管。磁共振成像有助于評(píng)估病灶范圍。
腫瘤壓迫膀胱或侵犯輸尿管可能導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎積水甚至尿毒癥。膀胱鏡檢查可明確是否發(fā)生膀胱浸潤(rùn),靜脈腎盂造影能評(píng)估泌尿系統(tǒng)受累情況。
建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗可有效預(yù)防感染。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,戒煙限酒并保持良好心態(tài)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物水平變化。
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