小腦萎縮的表現(xiàn)主要有共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫、肌張力減低、姿勢(shì)步態(tài)異常等。小腦萎縮是一種以小腦功能障礙為主要特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可能與遺傳、缺血缺氧、中毒、感染等因素有關(guān)。

1、共濟(jì)失調(diào)

共濟(jì)失調(diào)是小腦萎縮最常見(jiàn)的表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)肢體協(xié)調(diào)性下降，表現(xiàn)為上肢持物不穩(wěn)、寫(xiě)字歪斜，下肢行走時(shí)步態(tài)蹣跚如醉酒狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)意向性震顫，即在接近目標(biāo)時(shí)震顫加劇。這類(lèi)癥狀與神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損有關(guān)，可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

2、構(gòu)音障礙

構(gòu)音障礙表現(xiàn)為言語(yǔ)含糊不清、語(yǔ)速緩慢、語(yǔ)調(diào)異常，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)爆破樣言語(yǔ)或吟詩(shī)樣語(yǔ)言。這是由于小腦對(duì)發(fā)音肌肉的協(xié)調(diào)控制能力下降所致。言語(yǔ)治療有助于改善發(fā)音清晰度，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練。

3、眼球震顫

眼球震顫表現(xiàn)為眼球不自主、有節(jié)律的擺動(dòng)，多在注視物體時(shí)出現(xiàn)。水平性眼震較為常見(jiàn)，可能與前庭小腦通路受損有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試視覺(jué)固定訓(xùn)練，嚴(yán)重者需考慮藥物治療如鹽酸苯海索片等。

4、肌張力減低

肌張力減低表現(xiàn)為肌肉松弛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大，可能出現(xiàn)鐘擺樣腱反射。這是由于小腦對(duì)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制作用減弱導(dǎo)致?？赏ㄟ^(guò)穿戴支具保護(hù)關(guān)節(jié)，配合低頻脈沖電刺激維持肌張力。

5、姿勢(shì)步態(tài)異常

姿勢(shì)步態(tài)異常包括站立時(shí)雙足分開(kāi)、軀干搖晃，行走時(shí)步基增寬、易向患側(cè)傾倒。嚴(yán)重者需借助助行器行走。這與小腦對(duì)平衡和姿勢(shì)調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)，可通過(guò)平衡訓(xùn)練、核心肌群鍛煉改善穩(wěn)定性。

小腦萎縮患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免跌倒等意外傷害。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物如堅(jiān)果、深海魚(yú)等。建議在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練，延緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查頭顱MRI有助于評(píng)估病情變化，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。