摔傷肱二頭肌疼痛舉不起來(lái)多久能好
博禾醫(yī)生
摔傷肱二頭肌導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限的恢復(fù)時(shí)間通常為2-6周,具體取決于損傷程度、治療方法、個(gè)人體質(zhì)、康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理措施。
輕度拉傷表現(xiàn)為局部酸痛,肌纖維輕微撕裂,休息1-2周可恢復(fù);中度損傷伴隨明顯腫脹和淤血,肌纖維部分?jǐn)嗔研?-4周修復(fù);重度撕裂或肌腱斷裂需手術(shù)干預(yù),恢復(fù)期長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月。急性期采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
藥物選擇包括口服非甾體抗炎藥如布洛芬、外用藥膏活血止痛膏和中藥熏洗紅花+伸筋草煎湯;物理治療采用超聲波促進(jìn)組織修復(fù),低頻電刺激維持肌力;中醫(yī)針灸取穴肩髃、曲池、阿是穴,配合推拿松解粘連。嚴(yán)重病例需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)縫合肌腱。
青少年因代謝快恢復(fù)速度優(yōu)于中老年人,骨質(zhì)疏松患者需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間;糖尿病患者需控制血糖以促進(jìn)傷口愈合,可配合黃芪、當(dāng)歸等補(bǔ)氣活血中藥;運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)期應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重,采用等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌肉張力。
疼痛緩解后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),如鐘擺練習(xí);2周后逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶做屈肘練習(xí);4周后增加啞鈴彎舉0.5-1kg起始??祻?fù)期間可練習(xí)八段錦左右開(kāi)弓似射雕動(dòng)作,循序漸進(jìn)恢復(fù)肩肘協(xié)調(diào)性。
睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂減少腫脹,佩戴護(hù)肘限制過(guò)度活動(dòng);飲食多攝入蛋白質(zhì)鯽魚(yú)湯、維生素C獼猴桃及含鋅食物牡蠣;避免提重物及突然發(fā)力動(dòng)作,定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。恢復(fù)后期可配合艾灸膈俞、血海穴溫通經(jīng)絡(luò)。
恢復(fù)期間建議每日進(jìn)行5分鐘手指爬墻練習(xí)監(jiān)測(cè)活動(dòng)度進(jìn)展,飲用三七丹參茶輔助化瘀,濕熱體質(zhì)者可外敷梔子粉蛋清糊。中后期加入握力球訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮,游泳和太極云手適合作為過(guò)渡性運(yùn)動(dòng)。若6周后仍存在持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)僵硬,需MRI檢查排除肌腱鈣化或神經(jīng)損傷,必要時(shí)采用小針刀松解術(shù)。預(yù)防再次損傷應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,搬重物時(shí)保持肘關(guān)節(jié)貼近軀干減少肱二頭肌負(fù)荷。
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