間歇性二度房室傳導阻滯嚴重嗎
博禾醫(yī)生
間歇性二度房室傳導阻滯是否嚴重取決于阻滯類型、心室率下降程度及伴隨癥狀,多數(shù)情況下不嚴重,少數(shù)情況可能危及生命。
間歇性二度房室傳導阻滯若為文氏型,通常表現(xiàn)為心臟傳導系統(tǒng)生理性延遲,常見于迷走神經(jīng)張力增高或運動員心臟,可能無明顯癥狀或僅有輕微心悸,一般無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。
間歇性二度房室傳導阻滯若為莫氏型,可能由心肌缺血、心肌炎或藥物毒性導致,常伴隨頭暈、乏力或短暫黑矇,存在進展為完全性房室傳導阻滯的風險,需積極治療原發(fā)病并評估起搏器植入。
間歇性二度房室傳導阻滯患者應避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測心率變化,若出現(xiàn)胸痛、暈厥或呼吸困難需立即就醫(yī),完善動態(tài)心電圖及心臟超聲檢查以明確病情。
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