65歲女性尿頻是怎么回事
65歲女性尿頻可能與激素水平下降、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌松弛、慢性疾病或藥物副作用有關(guān)。
1、激素變化：
絕經(jīng)后雌激素水平降低導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，膀胱敏感性增加。可局部使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏，口服植物雌激素補(bǔ)充劑大豆異黃酮、紅三葉草提取物，或進(jìn)行激光治療改善黏膜血供。
2、泌尿感染：
老年女性易發(fā)膀胱炎、尿道炎，常見大腸桿菌感染。需尿常規(guī)確診后使用抗生素呋喃妥因、磷霉素、頭孢克肟，配合蔓越莓汁酸化尿液，每日飲水保持1500ml以上。
3、盆底肌松弛：
分娩損傷或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌支撐力減弱。建議凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組，每組15次收縮，陰道啞鈴訓(xùn)練，嚴(yán)重者需行尿道中段懸吊術(shù)或前盆底重建術(shù)。
4、慢性疾?。?/h3>
糖尿病血糖控制不佳引發(fā)滲透性利尿，或心功能不全致夜間多尿。需監(jiān)測(cè)血糖空腹＜7mmol/L，限鹽每日＜5g，必要時(shí)使用利尿劑托拉塞米、氫氯噻嗪。
5、藥物影響：
部分降壓藥硝苯地平、利尿劑或鎮(zhèn)靜劑可能加重癥狀。可與醫(yī)生協(xié)商調(diào)整用藥方案，如更換ARB類降壓藥纈沙坦，避免睡前服用利尿劑。
日常減少咖啡因及酒精攝入，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排尿后從前向后擦拭。練習(xí)定時(shí)排尿每2-3小時(shí)一次，睡前2小時(shí)限制飲水。太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌協(xié)調(diào)性，適量補(bǔ)充維生素D每日400IU維持神經(jīng)肌肉功能。癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿科就診排除腫瘤或結(jié)石。
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