切除子宮后下面有異味怎么辦
博禾醫(yī)生
子宮切除術(shù)后陰道異味可能與傷口愈合、感染或激素變化有關(guān),需排查細菌性陰道炎、陰道殘端感染及個人衛(wèi)生因素。
手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合時可能繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為黃色分泌物伴腐臭味。需每日用碘伏稀釋液沖洗外陰,口服甲硝唑片7天,陰道放置克林霉素栓劑。術(shù)后6周內(nèi)避免盆浴,復(fù)查超聲觀察殘端愈合情況。
卵巢功能減退導(dǎo)致陰道乳酸桿菌減少,pH值升高引發(fā)細菌性陰道病。可補充雌激素軟膏涂抹外陰,使用含乳桿菌的陰道益生菌膠囊,每周2次用乳酸溶液坐浴調(diào)節(jié)酸堿度。穿著純棉內(nèi)褲并每日更換。
術(shù)后陰道斷端形成凹陷易積存分泌物,需每天用婦炎潔洗液清洗外陰,如廁后從前向后擦拭。使用弱酸性護理濕巾清潔,避免含酒精的衛(wèi)生巾。術(shù)后3個月內(nèi)禁止使用陰道沖洗器。
子宮切除可能改變膀胱位置引發(fā)尿潴留,殘余尿滋生細菌產(chǎn)生氨味。建議排尿后二次排尿,口服磷霉素氨丁三醇散預(yù)防尿路感染,練習(xí)凱格爾運動增強盆底肌。出現(xiàn)尿痛需檢測尿常規(guī)。
極少數(shù)情況下陰道殘端肉芽腫或腫瘤會導(dǎo)致惡臭分泌物,需婦科檢查排除病變。異常出血伴腐肉樣排出物時,應(yīng)立即進行陰道鏡活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測。
術(shù)后飲食多攝入含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進傷口愈合,每天飲用200ml無糖酸奶維持菌群平衡。避免辛辣食物和咖啡因刺激。每日快走30分鐘改善盆腔血液循環(huán),睡眠時采取側(cè)臥減輕腹部壓力。三個月內(nèi)禁止同房,定期復(fù)查陰道殘端愈合情況,異常氣味持續(xù)超過兩周需做陰道微生態(tài)檢測。
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