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月經(jīng)后一直有血是怎么回事

婦科編輯 醫(yī)路陽光
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月經(jīng)后一直有血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、凝血功能障礙等原因有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜炎

產(chǎn)后感染或?qū)m腔操作可能引發(fā)慢性炎癥，常伴隨下腹墜痛和異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如左氧氟沙星片、甲硝唑片，配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉，超聲可見宮腔內(nèi)占位病變。直徑小于1厘米者可口服炔諾酮片觀察，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、宮頸病變

HPV感染導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移或癌前病變，接觸性出血是典型癥狀。需通過TCT和HPV篩查確診，輕度可用保婦康栓治療，高級(jí)別病變需錐切手術(shù)。

5、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏患者可能出現(xiàn)經(jīng)后持續(xù)滲血，常伴牙齦出血等表現(xiàn)。需檢查凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充氨甲環(huán)酸片或輸注凝血因子。

日常應(yīng)記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，出血期間禁食辛辣刺激物。若出血持續(xù)超過10天或伴隨頭暈乏力，須立即就診婦科完善激素六項(xiàng)、超聲等檢查。

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