一側(cè)扁桃體腫大是什么原因
博禾醫(yī)生
一側(cè)扁桃體腫大可能與急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體腫瘤等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有細(xì)菌或病毒感染、局部免疫反應(yīng)異常、鄰近組織炎癥擴(kuò)散、腫瘤性病變、異物刺激等。
鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌或EB病毒等感染可導(dǎo)致單側(cè)扁桃體充血腫脹,伴隨咽痛、發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆??共《局委煛8腥究刂坪竽[脹多可消退。
過(guò)敏體質(zhì)者接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原時(shí),可能引發(fā)單側(cè)扁桃體淋巴組織增生性腫大,伴有咽癢、干咳??膳浜鲜褂寐壤姿ㄌ菨{減輕過(guò)敏反應(yīng),必要時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
齲齒、牙齦炎等口腔炎癥或鼻竇炎可能蔓延至單側(cè)扁桃體,表現(xiàn)為紅腫伴膿性分泌物。需聯(lián)合治療原發(fā)病灶,如使用甲硝唑口頰片控制口腔感染,同時(shí)用復(fù)方硼砂含漱液清潔咽喉。
淋巴瘤、扁桃體癌等腫瘤早期可表現(xiàn)為單側(cè)無(wú)痛性腫大,逐漸出現(xiàn)潰瘍、出血。確診需病理活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放療,如替吉奧膠囊輔助化療。
魚刺、骨片等異物嵌入扁桃體隱窩可導(dǎo)致單側(cè)持續(xù)性腫痛,可能繼發(fā)感染。需通過(guò)喉鏡取出異物,術(shù)后使用西吡氯銨含片預(yù)防感染,避免進(jìn)食尖銳食物。
建議保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3次,避免辛辣刺激飲食。若腫大持續(xù)超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、體重下降等癥狀,需及時(shí)耳鼻喉科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察其吞咽及睡眠情況,避免因扁桃體肥大導(dǎo)致缺氧。
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