內(nèi)痔脫出可能由長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、直腸靜脈曲張、肛門(mén)括約肌松弛等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。

1、長(zhǎng)期便秘

排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致直腸下端靜脈叢充血擴(kuò)張。建議增加膳食纖維攝入，每日飲用1500-2000毫升水，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。

2、妊娠腹壓增高

增大的子宮壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致痔靜脈回流受阻。孕產(chǎn)婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，采取左側(cè)臥位休息。若出現(xiàn)嵌頓水腫，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用太寧栓、肛泰軟膏等孕婦適用藥物，禁用含麝香成分制劑。

3、久坐久站

長(zhǎng)期保持固定體位會(huì)影響肛門(mén)血液循環(huán)。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，做提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌?？膳浜鲜褂镁湃A痔瘡栓、化痔栓等藥物，同時(shí)避免攝入辛辣刺激食物。

4、直腸靜脈曲張

靜脈壁薄弱或靜脈瓣功能不全可能導(dǎo)致血管迂曲擴(kuò)張。典型表現(xiàn)為排便后紫色腫物脫出，伴肛門(mén)墜脹感。需通過(guò)肛門(mén)鏡檢查確診，嚴(yán)重者可選擇痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

5、肛門(mén)括約肌松弛

老年或多次分娩者常見(jiàn)括約肌張力下降，無(wú)法固定痔核。表現(xiàn)為咳嗽時(shí)痔核自行脫出。可進(jìn)行生物反饋治療，必要時(shí)行肛門(mén)緊縮術(shù)。日常需保持會(huì)陰清潔，便后用水沖洗代替擦拭。

建議每日進(jìn)行10-15分鐘溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，選擇無(wú)絨軟布輕柔擦拭肛門(mén)。飲食中增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，限制飲酒和辛辣食物攝入。若脫出痔核無(wú)法回納或持續(xù)出血，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，避免發(fā)生嵌頓壞死。術(shù)后患者需保持創(chuàng)面干燥，定期復(fù)查直至傷口完全愈合。