怎么看婦科檢查結(jié)果
博禾醫(yī)生
婦科檢查結(jié)果需結(jié)合具體項(xiàng)目指標(biāo)由專業(yè)醫(yī)生解讀,常見檢查包括白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)、TCT檢查、B超等,不同項(xiàng)目對(duì)應(yīng)不同疾病的篩查。
白帶常規(guī)檢查結(jié)果主要觀察清潔度、pH值、線索細(xì)胞、真菌孢子等指標(biāo)。清潔度Ⅰ-Ⅱ度屬于正常范圍,Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎。發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞可能提示細(xì)菌性陰道病,真菌孢子陽(yáng)性通常與念珠菌感染有關(guān)。若檢查結(jié)果異常,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。
HPV檢測(cè)結(jié)果分為高危型和低危型陽(yáng)性。高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌發(fā)病相關(guān),需結(jié)合TCT檢查結(jié)果判斷。低危型HPV感染可能引起生殖器疣。檢測(cè)陽(yáng)性者建議定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢。臨床常用干擾素栓、保婦康栓等藥物輔助治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
TCT檢查結(jié)果采用TBS分級(jí)系統(tǒng),包括未見上皮內(nèi)病變、ASC-US、LSIL、HSIL等分級(jí)。ASC-US可能為炎癥或癌前病變,需結(jié)合HPV檢測(cè)判斷。LSIL提示低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,HSIL屬于高級(jí)別病變需進(jìn)一步陰道鏡檢查。異常結(jié)果可能需配合使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、抗宮炎片等藥物。
婦科B超可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等病變。子宮肌瘤根據(jù)大小和位置決定觀察或手術(shù),卵巢囊腫需區(qū)分生理性和病理性。子宮內(nèi)膜厚度異常可能提示內(nèi)膜病變,絕經(jīng)后女性內(nèi)膜超過4毫米需警惕。檢查異常時(shí)可配合桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等中成藥調(diào)理。
性激素檢查包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等指標(biāo)。促卵泡激素升高可能提示卵巢功能減退,泌乳素過高需排除垂體瘤,睪酮升高可能與多囊卵巢綜合征有關(guān)。結(jié)果異??赡苄枋褂梦焖岽贫计?、地屈孕酮片等激素類藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
婦科檢查后建議保持外陰清潔干燥,避免過度沖洗陰道。檢查前24小時(shí)禁止性生活,避開月經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果無(wú)須過度焦慮,多數(shù)婦科疾病通過規(guī)范治療可有效控制。建議每年進(jìn)行一次常規(guī)婦科檢查,有性生活女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。日常注意觀察白帶性狀變化,出現(xiàn)異常出血、瘙癢等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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