小孩佝僂病的癥狀主要有骨骼畸形、肌肉無(wú)力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、神經(jīng)興奮性增高、牙齒發(fā)育異常等。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂引起的骨骼發(fā)育障礙，常見于嬰幼兒。

1、骨骼畸形

佝僂病患兒可能出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形。顱骨軟化多見于3-6個(gè)月嬰兒，表現(xiàn)為枕骨或頂骨按壓時(shí)有乒乓球樣彈性感。肋骨串珠是肋骨與肋軟骨交界處膨大形成的串珠樣改變。這些骨骼改變與骨質(zhì)軟化、骨樣組織堆積有關(guān)。

2、肌肉無(wú)力

患兒常表現(xiàn)為肌張力低下、腹部膨隆如蛙腹、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。由于低血磷影響肌肉能量代謝，患兒可能出現(xiàn)抬頭、坐立、行走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于同齡兒童。肌肉無(wú)力還可能導(dǎo)致呼吸困難、腸蠕動(dòng)減弱等表現(xiàn)。

3、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

佝僂病患兒身高增長(zhǎng)緩慢，囟門閉合延遲，出牙時(shí)間推遲。長(zhǎng)期維生素D缺乏會(huì)影響成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨骼縱向生長(zhǎng)受限。同時(shí)，患兒可能伴有體重不增、營(yíng)養(yǎng)狀況不良等表現(xiàn)。

4、神經(jīng)興奮性增高

部分患兒會(huì)出現(xiàn)易激惹、睡眠不安、多汗、夜間啼哭等神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)。這與低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)手足抽搐、喉痙攣等低鈣驚厥癥狀。

5、牙齒發(fā)育異常

患兒乳牙萌出延遲，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，易患齲齒。恒牙也可能出現(xiàn)排列不齊、釉質(zhì)缺損等問題。這與維生素D缺乏影響牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)形成有關(guān)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)、血液檢查和X線檢查確診佝僂病。治療包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑，多曬太陽(yáng)，適當(dāng)增加富含維生素D的食物如蛋黃、動(dòng)物肝臟、深海魚等。預(yù)防佝僂病應(yīng)從孕期開始，孕婦和哺乳期婦女要保證充足的維生素D攝入，嬰幼兒出生后及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑，每天保證適量戶外活動(dòng)。