中醫(yī)怎么調(diào)理脂肪肝
博禾醫(yī)生
中醫(yī)調(diào)理脂肪肝可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動干預(yù)及情志調(diào)攝等方式綜合干預(yù)。脂肪肝多與肝郁脾虛、痰濕內(nèi)阻、氣滯血瘀等因素相關(guān),中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治與整體調(diào)理。
根據(jù)證型選用不同方劑,肝郁脾虛型可用柴胡疏肝散加減,含柴胡、白芍、枳殼等疏肝理氣成分;痰濕內(nèi)阻型常用二陳湯合平胃散,含半夏、陳皮、蒼術(shù)等化濕健脾藥材;氣滯血瘀型可選血府逐瘀湯,含桃仁、紅花、當(dāng)歸等活血化瘀藥物。需由中醫(yī)師辨證后開具個(gè)體化處方,避免自行用藥。
選取足三里、豐隆、太沖等穴位進(jìn)行針刺或艾灸,可調(diào)節(jié)肝膽經(jīng)氣機(jī),促進(jìn)代謝。隔日治療1次,10次為1療程。實(shí)證多用瀉法,虛證配合溫針灸。臨床常配合電針增強(qiáng)刺激,但孕婦及出血體質(zhì)者禁用。
遵循低脂高纖原則,推薦山楂、薏苡仁、冬瓜等健脾化濕食材,避免肥甘厚味。可用決明子、菊花代茶飲輔助降脂。每日三餐定時(shí)定量,晚餐不宜過晚,烹飪方式以蒸煮為主,限制動物內(nèi)臟及油炸食品攝入。
采用八段錦、太極拳等傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù),每周3-5次,每次30分鐘,以微汗出為度?;蜻M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,心率控制在(220-年齡)×60%-70%區(qū)間。避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān),合并肝硬化者需醫(yī)生評估后運(yùn)動。
通過五音療法、冥想等方式疏解壓力,角調(diào)式音樂可疏肝解郁。保持情緒平穩(wěn),避免長期抑郁或暴怒。夜間23點(diǎn)前入睡有助于肝經(jīng)氣血修復(fù),每日保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。
中醫(yī)調(diào)理脂肪肝需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效,期間定期復(fù)查肝功能與超聲。合并轉(zhuǎn)氨酶升高或重度脂肪肝時(shí),應(yīng)配合西醫(yī)治療。日常生活中須嚴(yán)格戒酒,控制體重增速,每3個(gè)月監(jiān)測腰圍及體重指數(shù)變化。若出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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