胃結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡碎石術、外科手術等方式治療。胃結(jié)石通常由空腹進食大量柿子、黑棗等含鞣酸食物，或胃動力異常等因素引起，可能伴隨上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。

1、調(diào)整飲食

早期胃結(jié)石體積較小時，可通過飲食干預促進結(jié)石排出。每日飲用1000-1500毫升溫水幫助稀釋胃液，適量食用富含膳食纖維的西藍花、燕麥等食物刺激胃腸蠕動。避免繼續(xù)攝入柿子、山楂等鞣酸含量高的食物，防止結(jié)石進一步增大。若結(jié)石引發(fā)胃部不適，可暫時選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕負擔。

2、藥物治療

胃結(jié)石直徑小于3厘米時，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂咀嚼片等堿性藥物中和胃酸，軟化結(jié)石結(jié)構(gòu)。配合多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃動力藥物加速結(jié)石排出。若合并胃黏膜損傷，可聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等保護胃黏膜。藥物治療期間需定期復查胃鏡觀察結(jié)石溶解情況。

3、內(nèi)鏡碎石術

對于直徑3-5厘米的胃結(jié)石，可在胃鏡下采用機械碎石網(wǎng)籃或激光碎石設備將結(jié)石分解。術前需禁食6小時以上，通過胃鏡活檢通道導入碎石器械，分次切割結(jié)石至直徑小于1厘米的碎片。該方式創(chuàng)傷較小，但可能出現(xiàn)胃黏膜輕微出血，術后需短期服用奧美拉唑鎂腸溶片等抑酸劑促進創(chuàng)面修復。

4、外科手術

當結(jié)石直徑超過5厘米或引發(fā)胃穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥時，需行開腹手術或腹腔鏡手術直接取出結(jié)石。傳統(tǒng)開腹手術適用于合并嚴重腹腔感染的情況，腹腔鏡手術則具有恢復快的優(yōu)勢。術后需留置胃管減壓，逐步過渡到正常飲食，并監(jiān)測是否存在電解質(zhì)紊亂等術后風險。

5、中醫(yī)調(diào)理

輔助治療可選用雞內(nèi)金、海金沙等具有消石功效的中藥材煎服，或針灸足三里、中脘等穴位改善胃腸功能。需注意中藥療程較長，不能替代急性期的西醫(yī)治療。體質(zhì)虛弱者應避免使用大黃等峻下藥物，防止加重胃腸損傷。

胃結(jié)石患者治療后應建立規(guī)律飲食習慣，每日三餐定時定量，避免暴飲暴食?？崭範顟B(tài)下禁止食用柿子、黑棗、山楂等易形成結(jié)石的食物。日常可適當飲用淡蜂蜜水潤滑消化道，但糖尿病患者需謹慎。若出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、嘔吐咖啡樣物等癥狀，提示可能存在胃出血，須立即就醫(yī)。術后患者應每3-6個月復查胃鏡，監(jiān)測有無結(jié)石復發(fā)或胃黏膜病變。