膝蓋后面疼痛可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌拉傷等因素有關(guān)。膝蓋后面疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑膜囊向后膨出形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變、滑膜炎癥有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為膝蓋后方酸脹感，久站或屈膝時(shí)加重?？赏ㄟ^超聲檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂可能引發(fā)膝蓋后方銳痛，多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致。伴隨關(guān)節(jié)交鎖、下蹲困難等癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度，急性期需制動(dòng)并遵醫(yī)囑使用氨糖美辛腸溶片、硫酸氨基葡萄糖膠囊，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)。

3、韌帶損傷

后交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)撞擊傷，表現(xiàn)為膝蓋后側(cè)深部疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。查體可見后抽屜試驗(yàn)陽性，需通過磁共振評(píng)估。治療包括支具固定、遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可能累及后方關(guān)節(jié)囊，表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需減少負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

5、腘繩肌拉傷

股二頭肌等腘繩肌群過度牽拉會(huì)導(dǎo)致膝蓋后側(cè)肌腹疼痛，常見于短跑起跑動(dòng)作。表現(xiàn)為局部壓痛、屈膝無力，急性期應(yīng)冰敷并制動(dòng)，恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合漸進(jìn)式拉伸訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免長時(shí)間爬樓梯或深蹲，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí)，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，完善影像學(xué)檢查后針對(duì)性治療。恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。