大便拉不出來(lái)如何摳
博禾醫(yī)生
大便拉不出來(lái)時(shí),不建議自行用手摳挖。糞便嵌頓可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道蠕動(dòng)減弱、肛門(mén)括約肌功能異常等因素引起,通常伴隨腹脹、肛門(mén)墜脹等癥狀。建議通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、使用緩瀉藥物等方式改善,若癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。
糞便嵌頓多與膳食纖維攝入不足有關(guān),長(zhǎng)期缺乏蔬菜水果及全谷物會(huì)導(dǎo)致糞便干硬。日??稍黾游髅贰⒒瘕埞雀缓攀忱w維的食物,配合每日飲水超過(guò)1500毫升。適度快走或腹部按摩有助于刺激腸道蠕動(dòng),排便時(shí)可嘗試墊高雙腳的姿勢(shì)。若調(diào)整無(wú)效,可遵醫(yī)囑短期使用開(kāi)塞露或乳果糖口服溶液,但避免長(zhǎng)期依賴(lài)。老年人或長(zhǎng)期臥床者可能因腹肌無(wú)力加重便秘,需家屬協(xié)助進(jìn)行腹部環(huán)形按摩。
反復(fù)出現(xiàn)排便困難需排除直腸前突、盆底肌功能障礙等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者可能因自主神經(jīng)病變導(dǎo)致結(jié)腸傳輸減慢,甲狀腺功能減退患者腸道蠕動(dòng)也會(huì)減弱。肛門(mén)括約肌痙攣或痔瘡患者排便時(shí)可能因疼痛抑制便意,這類(lèi)情況需肛腸科專(zhuān)科檢查。兒童出現(xiàn)糞便嵌頓家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行摳挖,可用溫水坐浴配合兒童專(zhuān)用開(kāi)塞露緩解。
保持固定排便時(shí)間,晨起后喝溫水能刺激胃結(jié)腸反射。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量。若超過(guò)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛、便血,應(yīng)立即到消化內(nèi)科或肛腸科就診。醫(yī)務(wù)人員會(huì)采用灌腸或手法輔助排便等專(zhuān)業(yè)處理,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除腫瘤等病變。
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