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經(jīng)常拉肚子是什么病

消化內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞:#拉肚子#肚子

經(jīng)常拉肚子可能與腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病有關。腹瀉反復發(fā)作可能與飲食不當、感染、腸道菌群失衡、免疫異常等因素相關,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為腹痛伴隨腹瀉或便秘交替出現(xiàn),癥狀常因情緒緊張或飲食刺激誘發(fā)。發(fā)病可能與內臟高敏感性、腦腸軸調節(jié)異常有關。治療需避免辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群,嚴重者需配合心理干預。

2、慢性腸炎

慢性腸炎多由急性感染未徹底治愈導致,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)月以上的腹瀉,可能伴隨黏液便、臍周隱痛。常見病因包括沙門菌感染、阿米巴痢疾等。需通過糞便檢測明確病原體,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,或諾氟沙星膠囊抗感染,同時需補充電解質防止脫水。

3、乳糖不耐受

因腸道缺乏乳糖酶導致進食乳制品后出現(xiàn)腹脹、水樣瀉,屬于消化酶缺乏性疾病??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,治療需嚴格限制牛奶、奶酪等攝入,必要時選用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑口服乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>

4、克羅恩病

克羅恩病屬于慢性炎癥性腸病,典型癥狀為反復腹瀉、右下腹痛、體重下降,可能伴隨肛周瘺管。病因與遺傳和免疫異常相關,需通過腸鏡和病理檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,或注射用英夫利西單抗調節(jié)免疫,嚴重者需手術切除病變腸段。

5、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感,病變多累及直腸和結腸。發(fā)病與自身免疫反應過度激活有關,腸鏡下可見黏膜糜爛潰瘍。急性期需遵醫(yī)囑使用潑尼松片抑制炎癥,緩解期可用柳氮磺吡啶腸溶片維持治療,日常需采用低渣飲食減少腸道刺激。

長期腹瀉患者需記錄飲食與癥狀關聯(lián)性,避免生冷、高脂及過敏食物;注意補充水分和鉀鈉電解質,可飲用淡鹽水或口服補液鹽;腹部注意保暖,腹瀉期間暫停奶制品和粗纖維食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、消瘦等預警癥狀,或腹瀉持續(xù)超過2周未緩解,須立即消化內科就診完善便常規(guī)、腸鏡等檢查。

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