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寶寶老是吐奶的原因

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#寶寶#吐奶

寶寶老是吐奶可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能未發(fā)育完善、食物過敏、幽門狹窄等原因有關(guān)。吐奶是嬰兒期常見現(xiàn)象,多數(shù)為生理性原因,少數(shù)需警惕病理性因素。

1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)

哺乳時若寶寶頭部低于身體或含接乳頭不充分,容易吞咽空氣導(dǎo)致吐奶。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免攝入辛辣刺激性食物,減少寶寶胃腸刺激。

2、胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟,可能出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流。通常伴隨哭鬧、弓背等癥狀,吐奶量較大且呈噴射狀。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,嚴(yán)重時需進行食管pH監(jiān)測。

3、胃腸功能未發(fā)育完善

3月齡內(nèi)嬰兒消化酶分泌不足,腸道蠕動不協(xié)調(diào)易引發(fā)吐奶。表現(xiàn)為少量溢奶,無痛苦表情。家長可順時針按摩寶寶腹部促進蠕動,選擇適度水解蛋白配方奶粉減輕消化負(fù)擔(dān)。

4、食物過敏

對母乳或奶粉中蛋白質(zhì)過敏時,除吐奶外還可能出現(xiàn)濕疹、腹瀉。建議母親記錄飲食日記,必要時更換深度水解奶粉。確診過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

5、幽門狹窄

病理性吐奶多發(fā)生在2-8周齡,嘔吐物不含膽汁但呈噴射狀,體重增長緩慢。需通過超聲檢查確診,輕度可用阿托品注射液緩解痙攣,重度需進行幽門環(huán)肌切開術(shù)治療。

家長應(yīng)記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶并控制單次喂養(yǎng)量。若出現(xiàn)體重不增、嘔吐物帶血或膽汁、拒食等情況需立即就醫(yī)。日常可抬高嬰兒床頭部15度,喂奶后避免立即平躺,定期進行生長發(fā)育評估。

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