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黃疸過高會(huì)怎么樣

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#黃疸

黃疸過高可能提示膽紅素代謝異常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病或肝功能損害。黃疸主要由溶血性疾病、肝膽疾病或先天性代謝異常引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

膽紅素輕度升高時(shí)可能僅表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染,伴隨輕微皮膚瘙癢或尿液顏色加深。此時(shí)需排查肝炎、膽管結(jié)石等常見病因,通過保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸膠囊等控制病情,配合藍(lán)光照射降低膽紅素水平。若為母乳性黃疸,通常暫停母乳喂養(yǎng)后即可緩解。

當(dāng)膽紅素超過342μmol/L時(shí)可能損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),新生兒可能出現(xiàn)嗜睡、肌張力減低等膽紅素腦病先兆,成人則可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。這種情況需立即進(jìn)行血漿置換或輸注白蛋白結(jié)合游離膽紅素,必要時(shí)采用換血療法。先天性膽道閉鎖患者還需進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植。

長期未控制的黃疸可導(dǎo)致膽汁淤積性肝硬化,表現(xiàn)為腹水、凝血功能障礙等門脈高壓癥狀。這類患者需長期服用腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積,配合低脂飲食及維生素K補(bǔ)充。建議出現(xiàn)黃疸持續(xù)加重、大便陶土色或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí),及時(shí)至消化內(nèi)科或肝膽外科就診,完善肝功能、腹部超聲等檢查明確病因。

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