如何區(qū)分生長熱與發(fā)燒
博禾醫(yī)生
生長熱與發(fā)燒可通過體溫波動特征、伴隨癥狀及誘因進(jìn)行區(qū)分。生長熱多見于兒童快速生長期,表現(xiàn)為短暫低熱且無病理體征;發(fā)燒則由感染或疾病引發(fā),常伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。需結(jié)合體溫監(jiān)測、癥狀觀察及必要檢查綜合判斷。
生長熱通常出現(xiàn)在3-5歲及青春期前兒童,體溫多在37.5-38℃之間波動,持續(xù)時(shí)間不超過48小時(shí)。特征為午后或夜間體溫輕度升高,晨起自行消退,日間活動如常。體格檢查無咽部充血、淋巴結(jié)腫大等異常,血液檢查結(jié)果正常。該現(xiàn)象與骨骼生長加速、代謝旺盛相關(guān),無須特殊處理,適量補(bǔ)水和休息即可緩解。
發(fā)燒多由病毒或細(xì)菌感染引起,體溫常超過38.5℃且持續(xù)上升,可能伴有咳嗽、腹瀉等感染灶癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)精神萎靡或異常煩躁,學(xué)齡兒童常有頭痛、肌肉酸痛表現(xiàn)。檢查可見扁桃體化膿、肺部啰音等體征,血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。需針對原發(fā)病治療,如細(xì)菌性感染需用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物,病毒感染則主要采取對癥處理。
建議家長每日固定時(shí)間測量體溫并記錄變化曲線,觀察孩子食欲與精神狀態(tài)。若發(fā)熱超過72小時(shí)、體溫反復(fù)超過39℃或出現(xiàn)抽搐、皮疹等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、尿路感染等疾病。日常注意保持環(huán)境通風(fēng),避免過度包裹衣物,發(fā)熱期間可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
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