寶寶一感冒就咳嗽可能與呼吸道黏膜敏感、病毒感染、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、支氣管炎等因素有關(guān)。感冒時(shí)咳嗽是機(jī)體清除呼吸道分泌物的防御反應(yīng)，可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。

1、呼吸道黏膜敏感

嬰幼兒呼吸道黏膜嬌嫩，感冒時(shí)炎癥刺激易引發(fā)咳嗽反射。冷空氣、粉塵或過(guò)敏原可能加重癥狀。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免使用空調(diào)直吹，定期清洗床品減少塵螨刺激。若伴隨流清涕、打噴嚏，可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧器緩解鼻部不適。

2、病毒感染

鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病原體感染會(huì)引發(fā)上呼吸道炎癥，刺激咳嗽感受器。病毒可能向下蔓延至氣管引發(fā)干咳，初期多為陣發(fā)性刺激性咳嗽。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆?；蛐悍螣峥却诜海棺孕蟹面?zhèn)咳藥。

3、氣道高反應(yīng)性

部分嬰幼兒存在氣道敏感性增高，感冒后可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過(guò)2周，夜間或晨起加重，可能與氣道痙攣有關(guān)。這種情況需警惕咳嗽變異性哮喘，建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行診斷性治療。

4、鼻后滴漏綜合征

感冒時(shí)鼻腔分泌物倒流至咽喉部會(huì)刺激咳嗽，表現(xiàn)為平躺時(shí)咳嗽加劇、清嗓動(dòng)作頻繁。家長(zhǎng)可抬高寶寶床頭30度，使用吸鼻器清理鼻腔，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫。若出現(xiàn)黃綠色膿涕需考慮細(xì)菌性鼻竇炎可能。

5、支氣管炎

感冒病毒侵襲下呼吸道時(shí)可能引發(fā)支氣管黏膜炎癥，表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴、呼吸急促。肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音或濕啰音，醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食或呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘需立即急診。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶每日飲水量，1歲以下嬰兒按每日150毫升/千克體重補(bǔ)充?？人云陂g避免食用甜膩食物，可適量飲用溫蘋(píng)果汁潤(rùn)喉。臥室使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物，冬季外出時(shí)用圍巾遮擋口鼻。若咳嗽持續(xù)超過(guò)10天、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘息，須及時(shí)至兒科或呼吸科就診排除百日咳、肺炎等疾病。觀察記錄咳嗽特征有助于醫(yī)生判斷病因，切忌盲目使用成人止咳藥物。