頸椎粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
頸椎粉碎性骨折屬于嚴(yán)重?fù)p傷，可能損傷脊髓導(dǎo)致癱瘓甚至危及生命。頸椎粉碎性骨折通常由高能量外傷引起，如車禍、高處墜落等，主要表現(xiàn)為頸部劇烈疼痛、活動受限、肢體麻木無力或大小便功能障礙。
頸椎粉碎性骨折的嚴(yán)重程度取決于骨折部位和脊髓損傷情況。頸椎共有七節(jié)，上頸椎損傷可能影響呼吸中樞導(dǎo)致窒息，下頸椎損傷常導(dǎo)致四肢癱瘓。骨折塊移位可能直接壓迫脊髓或神經(jīng)根，造成不可逆損傷。部分患者伴隨椎動脈損傷，可能引發(fā)腦供血不足。骨折后局部穩(wěn)定性喪失，輕微活動可能加重脊髓損傷。
少數(shù)穩(wěn)定性骨折未累及椎管時，癥狀相對較輕，但仍有繼發(fā)脊髓損傷風(fēng)險。部分患者早期癥狀隱匿，數(shù)小時后才出現(xiàn)進行性神經(jīng)功能惡化。老年人骨質(zhì)疏松患者可能因輕微外傷發(fā)生粉碎性骨折，且愈合能力較差。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病者，感染和愈合不良風(fēng)險增加。
頸椎粉碎性骨折需立即制動并急診處理，通過頸椎CT和磁共振評估損傷程度。治療包括顱骨牽引、手術(shù)減壓固定等，康復(fù)期需長期佩戴頸托并接受物理治療。日常應(yīng)避免頸部劇烈活動，睡眠時使用頸椎專用枕，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼修復(fù)，定期復(fù)查觀察愈合情況。
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