宮外孕月經(jīng)還會(huì)來嗎
宮外孕時(shí)月經(jīng)一般不會(huì)來，但可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠，主要有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等類型。
宮外孕的典型癥狀是停經(jīng)后腹痛與陰道流血，但部分患者可能將異常出血誤認(rèn)為月經(jīng)。由于胚胎在子宮外著床，子宮內(nèi)膜無法正常增厚和脫落，因此不會(huì)出現(xiàn)真正的月經(jīng)。宮外孕導(dǎo)致的陰道出血通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀、暗紅色或褐色分泌物，出血量少于正常月經(jīng)且持續(xù)時(shí)間不規(guī)律，可能伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛、肩部放射痛、肛門墜脹感等癥狀。
極少數(shù)情況下，宮外孕患者可能在妊娠早期出現(xiàn)類似月經(jīng)的出血，但實(shí)際是蛻膜組織脫落或輸卵管破裂引起的出血。這類出血往往與末次月經(jīng)時(shí)間不符，且伴隨人絨毛膜促性腺激素水平異常升高。若未及時(shí)治療，宮外孕可能導(dǎo)致輸卵管破裂、失血性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，通過血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、超聲檢查等明確診斷。確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，常用藥物包括甲氨蝶呤注射液，手術(shù)方式包括輸卵管開窗術(shù)或輸卵管切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查盆腔超聲，避孕3-6個(gè)月后再計(jì)劃妊娠。
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