新生兒黃疸15.5嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸值15.5毫克/分升屬于輕度至中度偏高，需結(jié)合出生日齡和臨床表現(xiàn)評(píng)估嚴(yán)重程度。新生兒黃疸可分為生理性和病理性，若出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，可能提示病理性黃疸。
足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的黃疸值15.5毫克/分升，若無(wú)拒奶、嗜睡、肌張力低下等癥狀，通常屬于生理性范圍。此時(shí)可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，多數(shù)在7-10天逐漸消退。早產(chǎn)兒由于肝臟代謝功能較弱，黃疸值15.5毫克/分升需更密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)需光療干預(yù)。
當(dāng)伴隨大便顏色變淺、尿液深黃或黃疸持續(xù)加重時(shí)，可能提示膽道閉鎖、母乳性黃疸或溶血性疾病等病理性因素。血型不合引起的溶血性黃疸可能進(jìn)展迅速，需立即醫(yī)療干預(yù)。感染因素如新生兒敗血癥也可導(dǎo)致膽紅素升高，需完善血培養(yǎng)等檢查。
建議每日在自然光線下觀察皮膚黃染范圍，若擴(kuò)展至手足心或黃疸值每日上升超過(guò)5毫克/分升，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)通過(guò)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血清檢測(cè)確認(rèn)數(shù)值，根據(jù)日齡曲線圖決定光療或換血治療。母乳喂養(yǎng)兒可嘗試短暫停喂母乳以鑒別母乳性黃疸，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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