小兒疝氣手術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后吸收熱、傷口感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體溫升高、傷口紅腫等癥狀。可通過物理降溫、藥物退熱、傷口護(hù)理、補(bǔ)液支持、抗感染治療等方式處理。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、物理降溫

體溫未超過38.5攝氏度時(shí)可優(yōu)先采用物理降溫。使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，避免酒精擦浴刺激皮膚。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭或腹股溝，單次使用不超過20分鐘。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沐浴沾濕傷口。

2、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí)需遵醫(yī)囑用藥。對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰幼兒，布洛芬混懸液適合6個(gè)月以上患兒。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。給藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄。

3、傷口護(hù)理

觀察手術(shù)切口有無滲液、化膿或異常腫脹。每日用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒，覆蓋無菌敷料。避免患兒抓撓傷口，可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)傷口持續(xù)滲血、縫線崩開等情況需緊急處理。合并糖尿病或免疫力低下患兒感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

4、補(bǔ)液支持

發(fā)熱期間需增加水分?jǐn)z入預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可少量多次哺乳，幼兒飲用口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。記錄24小時(shí)尿量，出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)前應(yīng)暫緩固體飲食。

5、抗感染治療

血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高或C反應(yīng)蛋白異常時(shí)考慮感染。頭孢克洛干混懸劑適用于常見革蘭陽性菌感染，阿奇霉素顆粒針對(duì)支原體等非典型病原體。嚴(yán)重感染需靜脈輸注頭孢曲松鈉。使用抗生素期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，完成規(guī)定療程避免耐藥。

術(shù)后3天內(nèi)低熱多為吸收熱，持續(xù)超過72小時(shí)或體溫驟升需排除肺部感染、尿路感染等并發(fā)癥。保持每日測(cè)量體溫4次直至正常，發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，逐步恢復(fù)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后2周內(nèi)禁止跑跳等腹部用力動(dòng)作，定期復(fù)查超聲評(píng)估復(fù)發(fā)情況。