早泄怎么治療比較好
早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、心理行為治療
心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式，適用于心理壓力或性經(jīng)驗不足導(dǎo)致的早泄。通過性教育緩解焦慮，配合停-動法或擠壓法訓(xùn)練控制射精能力。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式，需重復(fù)進(jìn)行4-6周可見效果。
2、局部麻醉藥物
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度，適用于生理性敏感度過高者。需在性生活前20分鐘涂抹，使用后需清洗避免伴侶黏膜麻木。可能出現(xiàn)局部灼熱感，長期使用可能影響勃起功能。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期，適用于中重度早泄。帕羅西汀片對繼發(fā)性早泄也有改善作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用，可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
4、中醫(yī)調(diào)理
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥可改善腎氣不固型早泄，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。需辨證使用濕熱下注者禁用溫補類藥物，治療周期通常需要2-3個月。期間需節(jié)制房事，避免生冷飲食。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于其他治療無效的頑固性早泄，通過部分離斷神經(jīng)降低敏感度。術(shù)后可能存在陰莖麻木、勃起功能障礙等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。通常作為最后選擇方案。
早泄患者應(yīng)保持適度性生活頻率，避免過度手淫。日常可進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌控制力，穿寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激。飲食宜多食核桃、牡蠣等含鋅食物，忌辛辣飲酒。建議記錄性行為日記幫助醫(yī)生評估療效，配偶應(yīng)避免責(zé)備施加心理壓力。若伴有尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀需及時排查前列腺疾病。
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