結(jié)腸炎的癥狀和治療方法是什么
博禾醫(yī)生
結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、缺血、放射性損傷等因素引起。
腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性隱痛或絞痛,排便后可暫時緩解。感染性結(jié)腸炎可能與細(xì)菌或病毒侵襲腸黏膜有關(guān),常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、蒙脫石散等藥物控制炎癥。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)10次以上,糞便常帶有黏液或血液。免疫性結(jié)腸炎可能與自身抗體攻擊腸上皮細(xì)胞有關(guān),可伴隨關(guān)節(jié)腫痛、口腔潰瘍等癥狀。需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
糞便中混有黏液、膿液和血液是潰瘍性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn),可能與中性粒細(xì)胞浸潤導(dǎo)致黏膜糜爛有關(guān)。急性期需臥床休息,嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松注射液,配合康復(fù)新液保留灌腸促進(jìn)黏膜修復(fù)。
直腸炎癥刺激可引起排便不盡感,即使排便后仍覺肛門墜脹。缺血性結(jié)腸炎多見于老年人,與腸系膜血管供血不足有關(guān),需改善循環(huán)并使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
中低度發(fā)熱常見于感染性結(jié)腸炎或重度活動期病變,體溫多在38℃左右。放射性結(jié)腸炎患者需暫停放療,補(bǔ)充谷氨酰胺顆粒修復(fù)腸屏障,嚴(yán)重腸狹窄者可能需行腸段切除術(shù)。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)選擇低渣、高蛋白飲食,如魚肉、蒸蛋等,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重時需立即就醫(yī)。注意記錄排便次數(shù)和性狀變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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