補(bǔ)充陰莖海綿體可通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、物理鍛煉、藥物治療、器械輔助及手術(shù)治療等方式改善。陰莖海綿體功能減退可能與血管功能異常、激素水平下降、神經(jīng)損傷、慢性疾病或心理因素有關(guān)。

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

適量攝入富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、深海魚、瘦肉等，有助于促進(jìn)一氧化氮合成，改善海綿體血流。鋅元素可通過牡蠣、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)充，對(duì)維持睪酮水平有幫助。維生素E和抗氧化劑如藍(lán)莓、西紅柿可減少血管內(nèi)皮氧化損傷。需避免高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)，合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖。

2、物理鍛煉

凱格爾運(yùn)動(dòng)通過重復(fù)收縮盆底肌群增強(qiáng)血流灌注，每日3組每組15次為宜。有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳每周3次可改善全身血管功能。避免久坐壓迫會(huì)陰區(qū)，騎行時(shí)選擇中空坐墊。低溫環(huán)境下注意局部保暖，寒冷可能誘發(fā)血管收縮。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片可短期改善血流，需排除硝酸酯類藥物禁忌。十一酸睪酮膠丸適用于雄激素缺乏者，使用前需檢測(cè)血清睪酮。前列地爾注射液可用于血管性勃起障礙，可能出現(xiàn)注射部位疼痛。中藥復(fù)方玄駒膠囊可溫腎補(bǔ)陽(yáng)，需辨證使用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、器械輔助

真空負(fù)壓裝置通過物理牽引促進(jìn)充血，單次使用不超過30分鐘。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可刺激血管新生，每周2次連續(xù)6周為典型方案。使用器械前需排除凝血功能障礙，皮膚破損時(shí)暫停使用。選擇醫(yī)療器械需認(rèn)準(zhǔn)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)文號(hào)。

5、手術(shù)治療

陰莖假體植入術(shù)適用于器質(zhì)性重度勃起功能障礙，分為半硬性和可膨脹性兩種類型。血管重建手術(shù)對(duì)特定動(dòng)脈狹窄患者有效，需術(shù)前血管造影評(píng)估。所有手術(shù)均存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需嚴(yán)格隨訪。非侵入性治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)方案。

日常需保持規(guī)律作息避免熬夜，戒煙限酒減少血管損傷。適度溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)。心理因素導(dǎo)致者可通過認(rèn)知行為治療緩解焦慮。建議每年體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，合并心血管疾病者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)病。出現(xiàn)持續(xù)勃起功能障礙應(yīng)及時(shí)至男科或泌尿外科就診。