孔源性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的注意事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
孔源性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持正確體位、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查及預(yù)防感染。視網(wǎng)膜脫離可能與高度近視、外傷、年齡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損、閃光感等癥狀。
術(shù)后1-2周內(nèi)需嚴(yán)格保持醫(yī)生建議的特定體位,如面朝下或側(cè)臥位,以幫助視網(wǎng)膜復(fù)位。避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰、提重物等動(dòng)作,防止玻璃體腔填充物移位。睡眠時(shí)使用專用頭枕或調(diào)整床墊角度,減少眼壓波動(dòng)。若需乘坐交通工具,應(yīng)避免顛簸路段并佩戴防護(hù)眼罩。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、潛水、跳傘等可能造成氣壓變化的運(yùn)動(dòng),籃球、拳擊等對抗性運(yùn)動(dòng)需延遲至半年后。日常可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免屏氣用力動(dòng)作?;謴?fù)期出現(xiàn)眼紅、疼痛加劇或視力驟降時(shí),應(yīng)立即平臥并聯(lián)系主治醫(yī)生。
按處方使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,醋酸潑尼松龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng),阿托品凝膠維持瞳孔散大狀態(tài)。滴藥前洗凈雙手,瓶口勿接觸睫毛,不同藥物需間隔5分鐘。若需服用口服藥物如乙酰唑胺片控制眼壓,需監(jiān)測四肢麻木等不良反應(yīng)。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行眼底檢查、OCT及眼壓測量,評估視網(wǎng)膜復(fù)位情況。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測,高血壓患者需穩(wěn)定血壓?;謴?fù)期多攝入深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素的食物,戒煙并減少咖啡因攝入,保證每日7小時(shí)睡眠。
術(shù)后避免長時(shí)間閱讀或使用電子屏幕,每用眼30分鐘休息5分鐘,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,空調(diào)出風(fēng)口勿直吹眼部。若對側(cè)眼出現(xiàn)飛蚊增多或視物變形,提示發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的概率較高,需盡快進(jìn)行眼底篩查。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免眼部化妝及隱形眼鏡佩戴,洗頭時(shí)采用后仰姿勢防止污水入眼。
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