前列腺增生癥狀及治療方法
前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素有關(guān)，通常伴隨尿流變細(xì)、尿不盡感等表現(xiàn)。
1、生活方式調(diào)整
減少咖啡因及酒精攝入有助于緩解尿頻癥狀，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿或久坐。每日飲水量控制在1500-2000毫升，睡前2小時(shí)限制飲水可改善夜尿。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量，建議每周3-5次，每次10-15分鐘。
2、α受體阻滯劑
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊通過(guò)松弛前列腺平滑肌改善排尿困難，適用于中度癥狀患者。服藥期間可能出現(xiàn)體位性低血壓，需避免突然起身。同類藥物還包括甲磺酸多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等。
3、5α還原酶抑制劑
非那雄胺片通過(guò)抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積，需連續(xù)服用3-6個(gè)月見(jiàn)效。該藥可能導(dǎo)致性功能減退等副作用，禁用于備孕男性。聯(lián)合α受體阻滯劑使用時(shí)療效更顯著。
4、植物制劑
普適泰片含花粉提取物，可減輕組織水腫和炎癥反應(yīng)。鋸棕櫚提取物膠囊對(duì)早期癥狀有一定緩解作用，但起效較慢。此類藥物不良反應(yīng)較少，適合輕度患者長(zhǎng)期維持治療。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物控制無(wú)效的重度患者，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。激光汽化術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)較低，恢復(fù)較快但費(fèi)用較高。手術(shù)可能存在逆行射精、尿失禁等并發(fā)癥。
建議患者定期進(jìn)行國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分自測(cè)，中重度癥狀需每半年復(fù)查泌尿系超聲。保持會(huì)陰部清潔干燥，避免騎自行車等壓迫前列腺的運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素，限制辛辣刺激性食物。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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