感冒發(fā)燒時全身疼痛可能與病毒感染引起的炎癥反應(yīng)、肌肉乳酸堆積、體溫調(diào)節(jié)異常、電解質(zhì)紊亂、免疫系統(tǒng)激活等因素有關(guān)。感冒通常由鼻病毒、腺病毒等病原體感染引起，發(fā)熱時體內(nèi)前列腺素等炎性介質(zhì)釋放會導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)疼痛。

1、炎癥反應(yīng)

病毒感染后免疫系統(tǒng)會釋放白細(xì)胞介素等炎性因子，這些物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺。伴隨發(fā)熱時血管擴(kuò)張和通透性增加，可能加重局部組織水腫壓迫。典型表現(xiàn)為全身肌肉酸痛和頭痛，觸摸皮膚可能有灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解。

2、乳酸堆積

發(fā)熱時代謝率增高，肌肉無氧酵解產(chǎn)生大量乳酸。當(dāng)乳酸清除速率低于生成速率時，會在肌肉組織中蓄積刺激痛覺感受器。常見于高熱不退或寒戰(zhàn)明顯的患者，疼痛多集中在四肢大肌群。適量補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散有助于改善代謝環(huán)境。

3、體溫調(diào)節(jié)異常

下丘腦體溫調(diào)定點上移導(dǎo)致產(chǎn)熱增加，骨骼肌通過不自主收縮產(chǎn)生熱量，持續(xù)肌纖維收縮可能引發(fā)類似運(yùn)動后的延遲性肌肉酸痛。兒童可能出現(xiàn)更明顯的腓腸肌痙攣。使用溫水擦浴等物理降溫方式可減少肌肉產(chǎn)熱需求。

4、電解質(zhì)失衡

發(fā)熱出汗和食欲減退可能導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)丟失，低鉀血癥可引起肌肉無力伴酸痛。糖尿病患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒相關(guān)的全身疼痛。檢測電解質(zhì)后可遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

5、免疫系統(tǒng)激活

病原體刺激機(jī)體產(chǎn)生干擾素等細(xì)胞因子，這些物質(zhì)在殺滅病毒的同時可能引發(fā)類似流感的軀體癥狀。部分患者會伴隨淋巴結(jié)腫大壓痛。連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物有助于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

感冒期間建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)意識改變、皮疹等表現(xiàn)需及時就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動加重肌肉損傷。臥室保持20-24攝氏度適宜溫度，出汗后及時更換干燥衣物。