小兒只發(fā)燒無別的癥狀可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎、川崎病等因素有關(guān)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體的防御反應(yīng)，建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、上呼吸道感染

病毒感染引起的鼻咽部炎癥是兒童單純發(fā)熱的常見原因?；純嚎赡艹霈F(xiàn)短暫性高熱，咽喉部充血但無咳嗽流涕等典型癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加飲水量。

2、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染導(dǎo)致的急性發(fā)熱性疾病，好發(fā)于6-18個(gè)月嬰幼兒。特征為持續(xù)3-5天高熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。發(fā)熱期可使用物理降溫配合小兒退熱栓，皮疹出現(xiàn)后無需特殊處理。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)，避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。

3、尿路感染

嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善易發(fā)生細(xì)菌感染，可表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱。可能伴有排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀。需通過尿常規(guī)檢查確診，可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)勤換尿布，保持會(huì)陰清潔。

4、中耳炎

咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳積液感染，嬰幼兒因無法表達(dá)耳痛而僅表現(xiàn)為發(fā)熱。查體可見鼓膜充血膨隆。可選用阿莫西林顆粒、頭孢呋辛酯干混懸劑等藥物治療。哺乳時(shí)應(yīng)保持正確姿勢(shì)，避免嗆奶誘發(fā)感染。

5、川崎病

急性全身血管炎癥性疾病，持續(xù)5天以上高熱為最主要表現(xiàn)。后期可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、草莓舌、指端脫皮等特征。需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不明原因長(zhǎng)期發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診，延誤治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。

對(duì)于單純發(fā)熱的嬰幼兒，家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，記錄發(fā)熱曲線。體溫超過38.5攝氏度可給予物理降溫，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行處。保持每日飲水量在100-150毫升/公斤體重，選擇米湯、果汁等易消化流食。注意觀察患兒意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜變化及排尿情況，出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀需立即就醫(yī)。退熱藥物使用間隔不少于6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次，避免多種退熱藥混用?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，暫緩疫苗接種。