水痘的癥狀及治療
關鍵詞：#癥狀
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，主要表現為皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹及結痂，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療主要包括對癥處理、抗病毒治療及預防繼發(fā)感染。
1.皮膚癥狀
水痘的典型癥狀是皮膚出現紅色斑疹，迅速發(fā)展為透明皰疹，周圍伴有紅暈。皰疹通常先發(fā)于軀干，后向頭面部及四肢擴散，呈現向心性分布。皰疹壁薄易破，2-4天后干燥結痂。皮疹分批出現，故同一區(qū)域可見不同階段的皮損。皰疹可能伴有輕度瘙癢，抓撓可能導致繼發(fā)細菌感染。
2.全身癥狀
水痘發(fā)病初期可能出現低熱、頭痛、乏力等前驅癥狀，兒童癥狀較輕，成人可能表現較重。發(fā)熱通常持續(xù)2-4天，體溫多在38-39℃之間。部分患者可能出現食欲減退、咽痛等不適。免疫缺陷患者可能出現高熱及嚴重全身癥狀。
3.黏膜損害
水痘病毒可侵犯口腔、咽部、眼結膜等黏膜組織，形成淺表潰瘍。口腔皰疹多見于硬腭、頰黏膜等處，破潰后形成疼痛性潰瘍，影響進食。眼結膜受累可能出現畏光、流淚等癥狀。外陰部黏膜也可能出現皰疹，排尿時可能引起疼痛。
4.并發(fā)癥表現
水痘可能并發(fā)皮膚細菌感染，表現為皰疹周圍明顯紅腫、膿性分泌物。肺炎多見于成人及免疫低下者，表現為咳嗽、呼吸困難。神經系統(tǒng)并發(fā)癥包括腦炎、小腦性共濟失調等。其他少見并發(fā)癥有肝炎、心肌炎等。孕婦感染可能導致胎兒畸形。
5.特殊人群癥狀
新生兒水痘可能表現為播散性出血性水痘，病情危重。免疫缺陷患者皮疹數量多，可能融合成大皰，病程延長。成人水痘癥狀通常比兒童嚴重，發(fā)熱持續(xù)時間長，皮疹更密集。使用糖皮質激素者可能出現進行性水痘，皮疹持續(xù)發(fā)展，全身癥狀加重。
水痘患者應隔離至全部皰疹結痂，保持皮膚清潔，避免抓撓。發(fā)熱期臥床休息，多飲水，進食易消化食物?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，阿昔洛韋片進行抗病毒治療，頭孢克洛干混懸劑預防繼發(fā)感染。接觸者可在暴露后72小時內接種水痘疫苗進行應急預防。免疫功能低下者接觸水痘后可使用帶狀皰疹免疫球蛋白。水痘痊愈后病毒可能潛伏于神經節(jié)，多年后可能復發(fā)引起帶狀皰疹。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯系我們處理！
