非細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。非細(xì)菌性前列腺炎可能與長期久坐、精神壓力大、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔肌肉功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹部墜脹、尿道灼熱感、性功能障礙等癥狀。可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、會陰部脹痛

會陰部持續(xù)或間歇性脹痛是非細(xì)菌性前列腺炎的典型表現(xiàn)，疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。這種癥狀與前列腺充血、盆腔肌肉痙攣有關(guān)?；颊邞?yīng)避免久坐騎車，每日用40℃溫水坐浴15-20分鐘，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善局部血液循環(huán)。

2、尿頻尿急

排尿次數(shù)增多且急迫感明顯，但每次尿量較少，夜間可能加重。這與前列腺腫脹刺激膀胱頸有關(guān)。建議限制咖啡因和酒精攝入，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動。癥狀持續(xù)者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧片等M受體阻滯劑，或服用癃閉舒膠囊等中成藥調(diào)節(jié)排尿功能。

3、排尿困難

表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿后滴瀝，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留。多因前列腺導(dǎo)管阻塞或膀胱逼尿肌收縮無力導(dǎo)致。除增加每日飲水量外，可遵醫(yī)囑應(yīng)用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、鹽酸特拉唑嗪片等α受體阻滯劑松弛尿道平滑肌，配合前列舒通膠囊改善腺體微循環(huán)。

4、下腹部墜脹

下腹膀胱區(qū)出現(xiàn)沉重壓迫感，排便后可能暫時(shí)減輕。這種不適常與盆腔充血和內(nèi)臟神經(jīng)敏感化相關(guān)。建議采用熱敷下腹部、練習(xí)腹式呼吸等方式緩解，必要時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，或服用前列倍喜膠囊調(diào)節(jié)前列腺分泌功能。

5、性功能障礙

部分患者會出現(xiàn)射精疼痛、勃起不堅(jiān)或性欲減退，這與疼痛反復(fù)發(fā)作造成的心理負(fù)擔(dān)及局部炎癥因子影響有關(guān)。除心理疏導(dǎo)外，可配合服用疏肝益陽膠囊、復(fù)方玄駒膠囊等具有補(bǔ)腎活血功效的中成藥，嚴(yán)重者需聯(lián)合西地那非片等PDE5抑制劑治療。

非細(xì)菌性前列腺炎患者需保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上有助于改善盆腔血液循環(huán)。坐姿工作每隔1小時(shí)起身活動5分鐘，睡眠時(shí)采取側(cè)臥屈膝體位減輕盆腔壓力。癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診完善前列腺液檢查、尿流動力學(xué)等評估。