一歲多寶寶鼻竇炎伴腺樣體肥大可通過生理鹽水沖洗、藥物治療、腺樣體切除術(shù)等方式治療。鼻竇炎伴腺樣體肥大通常由感染、過敏、腺樣體增生等因素引起，可能表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、反復(fù)中耳炎等癥狀。建議家長及時帶患兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或滴鼻液沖洗鼻腔，有助于清除鼻腔分泌物，減輕鼻黏膜水腫。每日可重復(fù)進行2-3次，操作時需注意動作輕柔，避免損傷寶寶嬌嫩的鼻黏膜。家長需選擇專為嬰幼兒設(shè)計的低滲或等滲鹽水制劑，避免使用高濃度鹽水刺激鼻腔。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

糠酸莫米松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥反應(yīng)，緩解鼻塞癥狀。這類藥物局部吸收率低，安全性較高，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用劑量和療程。家長需注意觀察寶寶是否出現(xiàn)鼻腔干燥、出血等不良反應(yīng)，使用前應(yīng)搖勻藥瓶。

3、口服抗生素

若存在細菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素。家長需完成規(guī)定療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。用藥期間需監(jiān)測寶寶是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，必要時及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

4、抗過敏治療

對于過敏因素導(dǎo)致的癥狀，可考慮使用西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。同時應(yīng)盡量避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見過敏原，保持室內(nèi)環(huán)境清潔。家長需注意觀察寶寶用藥后的精神狀態(tài)變化，部分抗過敏藥物可能引起嗜睡等副作用。

5、腺樣體切除術(shù)

當(dāng)腺樣體肥大導(dǎo)致嚴(yán)重氣道阻塞、反復(fù)中耳炎或生長發(fā)育遲緩時，可能需行腺樣體切除術(shù)。手術(shù)通常在全身麻醉下進行，采用低溫等離子消融技術(shù)，創(chuàng)傷較小。術(shù)后需注意觀察寶寶有無出血、發(fā)熱等情況，短期內(nèi)避免劇烈活動，飲食以流質(zhì)或軟食為主。

日常護理中，家長應(yīng)保持寶寶臥室空氣流通，使用加濕器維持適宜濕度。睡眠時可適當(dāng)抬高頭部，減輕鼻塞癥狀。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生，監(jiān)測腺樣體大小及鼻竇炎控制情況。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸暫?；蚵犃ο陆档缺憩F(xiàn)，需立即就醫(yī)。平時可通過適當(dāng)戶外活動增強體質(zhì)，但需注意避免接觸呼吸道感染患者。