猩紅熱主要由A組β型溶血性鏈球菌感染引起，可能由呼吸道傳播、皮膚黏膜接觸、免疫力低下、合并其他感染、遺傳易感性等因素導(dǎo)致。猩紅熱可通過(guò)抗生素治療、隔離防護(hù)、對(duì)癥處理、并發(fā)癥預(yù)防、環(huán)境消毒等方式干預(yù)。

1、呼吸道傳播

A組β型溶血性鏈球菌通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播是猩紅熱的主要感染途徑?；颊咴诳人?、打噴嚏時(shí)可將病原體擴(kuò)散至空氣中，易感人群吸入后可能發(fā)病。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽峽炎、楊梅舌及全身彌漫性鮮紅色皮疹。確診后需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素，并做好呼吸道隔離。

2、皮膚黏膜接觸

破損皮膚或黏膜直接接觸患者分泌物或污染物也可引發(fā)感染。常見于共用毛巾、玩具等物品后，兒童可能出現(xiàn)口周蒼白圈、帕氏線等特征表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)對(duì)患兒用品進(jìn)行煮沸消毒，接觸分泌物后立即用流動(dòng)水洗手。若出現(xiàn)皮膚感染癥狀，可配合醫(yī)生使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥。

3、免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞等導(dǎo)致免疫功能下降時(shí)更易感染。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫痛等癥狀。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。

4、合并其他感染

合并病毒性感冒或慢性扁桃體炎時(shí)可能加重病情。此時(shí)除典型猩紅熱癥狀外，還可出現(xiàn)膿涕、耳痛等表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用奧司他韋顆粒、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)可加用克拉霉素分散片。

5、遺傳易感性

部分人群因遺傳因素對(duì)鏈球菌毒素敏感性較高。這類患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀如草莓舌、高熱驚厥等。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注家族過(guò)敏史，發(fā)病后及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用地塞米松注射液等藥物控制炎癥反應(yīng)。

猩紅熱患者需嚴(yán)格隔離至癥狀消失后1周，餐具毛巾專人專用并用沸水消毒。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可適量食用梨、獼猴桃等富含維生素C的水果。保持室內(nèi)空氣流通，每日用含氯消毒劑擦拭物體表面。密切觀察尿量及顏色變化，警惕腎炎等并發(fā)癥。痊愈后2-3周應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)及心電圖。