新生兒用青霉素過量會怎樣
博禾醫(yī)生
新生兒青霉素過量可能導(dǎo)致中毒反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。青霉素過量可能引起神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎功能損害、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。
青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,新生兒藥物代謝能力較弱,過量使用易導(dǎo)致血藥濃度過高。常見表現(xiàn)為肌張力異常、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,與藥物透過血腦屏障抑制中樞神經(jīng)有關(guān)。部分患兒可能出現(xiàn)少尿、血尿等腎功能損害表現(xiàn),因藥物經(jīng)腎臟排泄增加腎臟負(fù)擔(dān)。過量青霉素還可能干擾電解質(zhì)平衡,引發(fā)高鈉血癥或低鉀血癥,表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、心率異常。
極少數(shù)情況下,大劑量青霉素可能誘發(fā)溶血性貧血,與藥物破壞紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性有關(guān)。早產(chǎn)兒或低體重兒因肝腎功能發(fā)育不完善,更易出現(xiàn)嚴(yán)重毒性反應(yīng)。部分遺傳代謝異常患兒對青霉素敏感性增高,常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)中毒癥狀。
發(fā)現(xiàn)用藥過量應(yīng)立即停用青霉素,并攜帶藥品包裝就醫(yī)。治療包括洗胃減少吸收、靜脈補液促進(jìn)排泄,嚴(yán)重時需血液凈化。家長需記錄用藥時間、劑量,觀察患兒精神狀態(tài)、排尿情況及肢體活動。日常須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,使用前核對劑量單位,避免混淆毫升與毫克。哺乳期母親使用青霉素也需控制劑量,防止通過乳汁影響新生兒。
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