寶寶重復發(fā)燒是怎么回事
博禾醫(yī)生
寶寶重復發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、免疫接種反應、中暑或川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度及就醫(yī)檢查等方式干預。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。表現(xiàn)為反復發(fā)熱38-40攝氏度,可能伴隨咳嗽、流涕。家長需遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆?;虿悸宸一鞈乙海瑫r用溫水擦拭腋窩、腹股溝輔助退熱。保持室內(nèi)濕度50-60%,每日通風2-3次。
鏈球菌、肺炎球菌等感染可能導致化膿性扁桃體炎或尿路感染,引發(fā)間歇性高熱。癥狀包括咽部充血、排尿哭鬧。建議家長及時進行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;?qū)σ阴0被拥蝿?。發(fā)熱期間每2小時測量體溫,避免包裹過厚衣物。
接種百白破、麻腮風疫苗后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反應,體溫多低于38.5攝氏度。屬于正常免疫應答過程,家長可讓寶寶多飲溫水,使用退熱貼物理降溫。若持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)皮疹,需就醫(yī)排除疫苗過敏反應。
夏季高溫環(huán)境下,嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全易引發(fā)熱性發(fā)熱。特征為皮膚發(fā)燙但無汗,精神萎靡。家長應立即將寶寶移至陰涼處,用32-34攝氏度溫水擦浴,補充口服補液鹽溶液。避免使用酒精擦拭,防止皮膚吸收中毒。
這種血管炎性疾病好發(fā)于6個月至5歲兒童,典型表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、手足硬腫。需住院接受靜脈注射免疫球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抑制血栓形成。發(fā)病2周內(nèi)進行心臟超聲檢查,監(jiān)測冠狀動脈病變風險。
家長應記錄發(fā)熱時間曲線和伴隨癥狀,發(fā)熱期間給予米湯、蘋果泥等易消化食物,保持每日尿量不少于6次。體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)抽搐、意識模糊時須立即就醫(yī)?;謴推诒苊鈩×一顒樱⒁庥^察有無關節(jié)腫痛等遲發(fā)癥狀。定期接種疫苗可預防部分感染性發(fā)熱,但接種后48小時內(nèi)需重點監(jiān)測體溫變化。
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