如何知道自己有沒有膽囊炎
博禾醫(yī)生
膽囊炎可通過典型癥狀結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn),常見表現(xiàn)包括右上腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等,確診需依賴血液檢查、超聲或CT等影像學(xué)檢查。
膽囊炎患者通常會出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛,疼痛可能向右肩背部放射,進食油膩食物后加重。伴隨癥狀包括惡心嘔吐、食欲減退、輕度發(fā)熱,部分患者可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染。急性發(fā)作時疼痛劇烈且持續(xù),慢性膽囊炎則表現(xiàn)為間歇性隱痛或消化不良。
血液檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加,提示存在炎癥反應(yīng)。肝功能檢查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素輕度升高。超聲檢查能清晰顯示膽囊壁增厚超過3毫米、膽囊增大或膽囊結(jié)石,有時可見膽囊周圍積液。CT檢查對判斷膽囊周圍炎癥范圍和并發(fā)癥更有優(yōu)勢,可發(fā)現(xiàn)膽囊壁分層征象或膽囊周圍膿腫。
部分不典型病例需進行核磁共振膽胰管成像檢查,能準(zhǔn)確評估膽管系統(tǒng)狀況。對于診斷困難的患者,醫(yī)生可能建議做肝膽動態(tài)顯像,通過放射性核素追蹤膽汁排泄情況。老年患者或糖尿病患者癥狀可能不典型,僅表現(xiàn)為輕微腹痛或食欲下降,需要提高警惕。
出現(xiàn)疑似膽囊炎癥狀時應(yīng)禁食油膩食物,避免暴飲暴食。可嘗試熱敷右上腹緩解疼痛,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時間、持續(xù)時長和誘發(fā)因素,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)說明。急性發(fā)作期間須立即就醫(yī),慢性膽囊炎患者應(yīng)定期復(fù)查超聲,監(jiān)測膽囊狀況變化。
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