乳牙齲齒是怎么引起的
博禾醫(yī)生
乳牙齲齒可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染等原因引起。乳牙齲齒可通過改善飲食、加強口腔護理、使用含氟牙膏、窩溝封閉、充填治療等方式干預(yù)。
部分兒童因遺傳導(dǎo)致牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)薄弱或唾液成分異常,先天抗齲能力較差。這類情況需家長加強預(yù)防性護理,如定期涂氟保護漆。臨床常用氟化鈉甘油糊劑、氟化亞錫溶液等局部氟化物增強牙釉質(zhì)抗酸蝕能力,但須在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
頻繁攝入含糖飲料、餅干等黏性食物,致口腔長期處于酸性環(huán)境。建議家長控制兒童進食頻率,用無糖酸奶、新鮮水果替代甜食。齲齒初期可能出現(xiàn)白堊色斑塊,此時可使用含氟化鈉的護牙素配合飲食調(diào)整。
乳牙萌出后未及時清潔,牙菌斑堆積導(dǎo)致脫礦。家長需用指套牙刷幫助嬰幼兒清潔,3歲以上兒童推薦使用含氟牙膏如兒童伢典草莓味牙膏。伴隨牙齦紅腫時,可配合葡萄糖酸氯己定含漱液輔助控制菌斑。
孕期營養(yǎng)不良或早產(chǎn)可能導(dǎo)致乳牙釉質(zhì)礦化不良。臨床表現(xiàn)為牙面粗糙易著色,可使用玻璃離子水門汀進行早期窩溝封閉。若已形成齲洞,需采用3M樹脂材料進行微創(chuàng)充填。
變形鏈球菌等致齲菌通過共用餐具傳播,導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)黑褐色齲壞。重度齲齒可能引發(fā)牙髓炎,表現(xiàn)為夜間痛或冷熱刺激痛。此時需進行乳牙根管治療,配合樟腦酚棉球消毒,必要時使用氫氧化鈣糊劑誘導(dǎo)根尖閉合。
家長應(yīng)每3-6個月帶孩子進行口腔檢查,限制每天加糖食品攝入不超過2次,餐后及時漱口。夜間哺乳后需用紗布清潔牙面,避免奶瓶齲發(fā)生。對于已形成的淺齲,可選用含氟泡沫進行再礦化治療,深齲則需及時就醫(yī)防止感染擴散至恒牙胚。日常使用兒童專用含氟牙膏刷牙,每次用量不超過豌豆大小,培養(yǎng)正確的巴氏刷牙法習(xí)慣。
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