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頭皮癬是怎么回事

皮膚科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#癬#頭皮

頭皮癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗真菌治療、局部護理、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式改善。頭皮癬主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢、脫發(fā)等癥狀,嚴重時可合并細菌感染。

1、真菌感染

頭皮癬最常見的原因是皮膚癬菌感染,如毛癬菌屬和小孢子菌屬。這類真菌會破壞角質(zhì)層導致頭皮脫屑,伴隨明顯瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑、特比萘芬片等抗真菌藥物。真菌具有傳染性,應避免共用梳子或毛巾。

2、皮膚屏障受損

頻繁燙染、過度清潔或搔抓會破壞頭皮微環(huán)境,使真菌更易定植。表現(xiàn)為頭皮干燥緊繃伴細小鱗屑,可能發(fā)展為脂溢性皮炎。建議使用含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水,避免每日洗頭。局部可涂抹尿素軟膏幫助修復屏障。

3、免疫異常

銀屑病、紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能引發(fā)頭皮癬樣改變。頭皮會出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑。需通過皮膚鏡和病理檢查確診,治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏,或免疫抑制劑如他克莫司軟膏。

4、遺傳因素

部分患者存在FLG基因突變導致絲聚蛋白缺乏,使頭皮更易受刺激。這類頭皮癬常在嬰幼兒期發(fā)病,表現(xiàn)為滲出性黃色結(jié)痂。需長期使用低敏護膚品,嚴重時短期外用氫化可的松乳膏控制炎癥。

5、環(huán)境刺激

長期接觸粉塵、化學制劑或佩戴不透氣頭飾可能誘發(fā)接觸性皮炎。頭皮會出現(xiàn)彌漫性紅腫、丘疹或水皰。應排查并避免接觸致敏原,急性期用生理鹽水濕敷,配合口服氯雷他定片緩解瘙癢。

保持頭皮清潔干燥,選擇無硅油洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭水溫不超過38℃。避免攝入辛辣刺激食物,適當補充維生素B族和鋅元素。若出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,提示可能繼發(fā)感染,須及時就醫(yī)。治療期間定期更換枕巾,陽光下暴曬殺菌。女性患者發(fā)病期盡量減少使用發(fā)膠等化學美發(fā)產(chǎn)品。

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