發(fā)燒嗓子疼是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒
發(fā)燒嗓子疼可能是風(fēng)寒感冒也可能是風(fēng)熱感冒，具體需結(jié)合其他癥狀判斷。風(fēng)寒感冒通常表現(xiàn)為怕冷重、發(fā)熱輕、無汗、流清涕、舌苔薄白；風(fēng)熱感冒則多見發(fā)熱重、怕冷輕、有汗、流黃涕、咽痛明顯、舌紅苔黃。建議就醫(yī)明確診斷后針對性治療。
1、風(fēng)寒感冒
風(fēng)寒感冒多因受涼引起，病毒侵襲上呼吸道導(dǎo)致鼻咽部黏膜充血。典型癥狀包括突發(fā)怕冷、低熱不超過38.5℃、肌肉酸痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀薄。風(fēng)寒束表時可能出現(xiàn)頭痛項(xiàng)強(qiáng)癥狀。治療可選用風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒等中成藥，配合生姜紅糖水發(fā)汗解表。注意保暖避風(fēng)，初期可用艾葉水泡腳促進(jìn)排汗。
2、風(fēng)熱感冒
風(fēng)熱感冒常見于溫差大的季節(jié)交替期，主要表現(xiàn)為咽喉腫痛、發(fā)熱超過38.5℃、頭脹痛、鼻涕黃稠、口渴喜飲。查體可見咽部充血明顯，扁桃體可能腫大。推薦使用銀翹解毒片、雙黃連口服液等清熱解毒類中成藥。飲食宜清淡，可飲用菊花薄荷茶輔助退熱，避免辛辣刺激食物加重咽喉不適。
3、癥狀鑒別
咽痛程度是重要鑒別點(diǎn)：風(fēng)寒感冒咽喉癢為主，疼痛較輕；風(fēng)熱感冒咽痛劇烈甚至影響吞咽。觀察汗液情況：風(fēng)寒感冒無汗怕冷，加蓋衣被仍寒戰(zhàn)；風(fēng)熱感冒有汗但發(fā)熱不退。痰涕性狀差異：風(fēng)寒感冒分泌物清稀，風(fēng)熱感冒則黏稠發(fā)黃。舌象方面，風(fēng)寒舌淡苔白，風(fēng)熱舌紅苔薄黃。
4、治療差異
風(fēng)寒感冒需辛溫解表，除前述藥物外，蔥白豆豉湯也有輔助療效。服藥后宜蓋被發(fā)汗，但要注意補(bǔ)充水分。風(fēng)熱感冒治療側(cè)重辛涼解表，高熱時可配合物理降溫，咽喉腫痛嚴(yán)重者可用西瓜霜含片局部緩解。兩種證型均需注意，若服藥2-3天無改善或出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
5、護(hù)理要點(diǎn)
風(fēng)寒感冒患者居室溫度宜保持在22-24℃，避免直接吹風(fēng)。初期可用電熱毯預(yù)熱被褥，飲用熱粥助藥力發(fā)散。風(fēng)熱感冒患者室溫控制在20-22℃為宜，可適當(dāng)使用加濕器緩解咽干。兩種類型感冒期間都應(yīng)保證每日2000毫升飲水，體溫超過38.5℃需及時退熱?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，飲食逐漸從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)。
感冒期間建議選擇易消化的食物如小米粥、藕粉等，避免油膩葷腥加重胃腸負(fù)擔(dān)。保持每日7-8小時睡眠，用淡鹽水漱口緩解咽痛。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn)，或基礎(chǔ)疾病患者感冒癥狀加重，須立即前往醫(yī)院就診。平時注意根據(jù)氣溫增減衣物，流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。
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