膝關(guān)節(jié)積水怎么治
關(guān)鍵詞：#膝關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)積水可通過休息制動(dòng)、穿刺抽液、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)積水通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用拐杖輔助行走，避免負(fù)重?？膳浜侠浞缶徑饽[脹，每次15-20分鐘，每日2-3次。慢性期可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如仰臥位直腿抬高練習(xí)。
2、穿刺抽液
對(duì)于積液量較大導(dǎo)致明顯脹痛的患者，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌條件下行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。抽液后可注射玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液，前者能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，后者可快速消炎鎮(zhèn)痛。該操作需嚴(yán)格消毒避免感染。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可口服非布司他片降低血尿酸。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情。急性疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉片消炎止痛。
4、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速積液吸收。超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)作用軟化粘連組織。治療頻率通常為每日1次，10-15次為1療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的頑固性積液，可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者最終需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，包括股四頭肌等長(zhǎng)收縮、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)器等。
膝關(guān)節(jié)積水患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收?？祻?fù)期建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀，須立即就醫(yī)。
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