小孩連續(xù)嘔吐十幾次可能與急性胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎、代謝紊亂等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)明確病因。連續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)失衡，家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀，避免盲目喂食或用藥。

1、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染是兒童急性胃腸炎的常見原因，輪狀病毒、諾如病毒等可引起頻繁嘔吐伴腹瀉。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時保持少量多次飲水。家長需注意餐具消毒并隔離患兒排泄物。

2、食物中毒

食用變質(zhì)食物或過敏原后，毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)劇烈嘔吐，可能伴隨皮疹或呼吸困難。常見于進(jìn)食海鮮、乳制品或隔夜飯菜后。需立即停用可疑食物，醫(yī)生可能建議洗胃或使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液、氯雷他定糖漿等藥物。家長應(yīng)記錄患兒24小時內(nèi)飲食清單供醫(yī)生參考。

3、腸梗阻

先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、腸套疊等機械性梗阻會導(dǎo)致膽汁性嘔吐，患兒可能出現(xiàn)腹脹、排便停止。腹部超聲或X線可確診，緊急情況需手術(shù)解除梗阻。術(shù)前可能使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，術(shù)后需禁食并靜脈補充營養(yǎng)。家長發(fā)現(xiàn)嘔吐物呈黃綠色時應(yīng)立即送醫(yī)。

4、腦膜炎

顱內(nèi)感染引發(fā)的噴射狀嘔吐多伴隨高熱、頸項強直或意識改變。細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢噻肟鈉，病毒性感染則需降顱壓治療。腰穿檢查是確診關(guān)鍵，家長不可因患兒哭鬧拒絕必要檢查。發(fā)病期間需保持環(huán)境安靜并監(jiān)測體溫變化。

5、代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、尿素循環(huán)障礙等代謝疾病會導(dǎo)致頑固性嘔吐，常伴呼氣異味或意識模糊。需急診檢測血糖、血氨等指標(biāo)，糾正酸堿失衡可使用碳酸氫鈉注射液。此類患兒需長期隨訪代謝專科，家長應(yīng)掌握急救措施并隨身攜帶醫(yī)療警示卡。

患兒嘔吐期間應(yīng)保持側(cè)臥防誤吸，清潔口腔后可用棉簽蘸溫水濕潤嘴唇。恢復(fù)期先從米湯、蘋果泥等低渣食物開始嘗試，每2小時喂食5-10毫升。嘔吐超過24小時或出現(xiàn)血性嘔吐物、抽搐等癥狀時，須立即前往兒科急診。日常需注意手衛(wèi)生及飲食新鮮度，避免暴飲暴食或劇烈運動后立即進(jìn)食。