長時間不來月經(jīng)怎么回事
博禾醫(yī)生
長時間不來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常等因素有關,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、藥物干預等方式改善。
育齡期女性若出現(xiàn)月經(jīng)延遲,需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制子宮內(nèi)膜脫落,導致停經(jīng)??赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠,需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,補充葉酸片等營養(yǎng)素。
精神壓力過大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致促性腺激素分泌異常。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。建議保持規(guī)律作息,適當補充維生素E軟膠囊,必要時使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
該病與胰島素抵抗、雄激素過高等有關,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善代謝。日常需控制體重,減少高升糖指數(shù)食物攝入。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退會導致閉經(jīng),伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。與遺傳、自身免疫等因素相關。需通過雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進行激素替代治療,配合鈣劑預防骨質(zhì)疏松。
甲狀腺激素直接影響月經(jīng)周期,甲亢或甲減均可導致閉經(jīng)。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲減患者常有畏寒、浮腫。需檢測甲狀腺功能,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者補充左甲狀腺素鈉片。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或劇烈運動。日??蛇m量食用豆制品、堅果等含植物雌激素的食物,保持每周3-5次有氧運動。若停經(jīng)超過3個月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,需及時就診婦科或內(nèi)分泌科,完善性激素六項、盆腔超聲等檢查明確病因。不可自行服用調(diào)經(jīng)藥物,所有治療方案均需在醫(yī)生指導下進行。
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