小孩頭暈建議掛兒科或神經(jīng)內(nèi)科，可能與低血糖、貧血、耳石癥、偏頭痛、腦炎等因素有關(guān)。

一、兒科

兒科是兒童頭暈的首選就診科室。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)問診和體格檢查初步判斷病因。若頭暈伴隨發(fā)熱、嘔吐，可能與上呼吸道感染或胃腸炎有關(guān)。若存在面色蒼白、乏力，需排查貧血或低血糖。兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具血常規(guī)、血糖檢測等檢查，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至?？?。

二、神經(jīng)內(nèi)科

反復(fù)發(fā)作的頭暈或伴隨頭痛、視物模糊、意識(shí)障礙時(shí)，需考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在偏頭痛、癲癇或腦部異常。檢查可能包括腦電圖、頭顱CT或核磁共振。兒童偏頭痛常表現(xiàn)為搏動(dòng)性頭痛伴畏光畏聲，腦炎則可能出現(xiàn)發(fā)熱伴精神行為異常。

三、耳鼻喉科

頭暈伴隨耳鳴、聽力下降或耳悶脹感時(shí)，可能與耳部疾病相關(guān)。耳石癥引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈在兒童中較少見，但內(nèi)耳前庭功能障礙可能導(dǎo)致平衡失調(diào)。耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行耳鏡檢查及前庭功能測試，排除中耳炎或梅尼埃病等病因。

四、心血管內(nèi)科

體位性低血壓或心律失?？赡軐?dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭暈。若孩子頭暈與體位改變相關(guān)，或伴隨心悸、胸悶，需排查心臟問題。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)測量臥立位血壓，進(jìn)行心電圖或心臟超聲檢查，排除先天性心臟病或心肌炎等疾病。

五、內(nèi)分泌科

持續(xù)性頭暈伴多飲多尿、體重下降需警惕糖尿病酮癥酸中毒。甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致頭暈乏力。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)檢測血糖、糖化血紅蛋白及甲狀腺功能，明確是否存在代謝性疾病。兒童1型糖尿病起病急驟，常伴明顯口渴和尿量增多。

家長發(fā)現(xiàn)孩子頭暈時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免突然起身或長時(shí)間站立，保證充足水分和規(guī)律飲食。若頭暈反復(fù)發(fā)作或影響日常生活，需及時(shí)就醫(yī)完善檢查。就診前避免自行服用止暈藥物，注意觀察有無意識(shí)改變或肢體活動(dòng)障礙等危險(xiǎn)信號(hào)。